环球时报

新加坡亚洲新闻台11月27日文章，原题：中国掌握着全球制药市场的所有牌中国在医药供应链中扮演着重要角色，美国和其他国家在很大程度上依赖中国生产其药品的基础原料。由于自20世纪50年代开始发展的庞大且商品化的产业，中国在全球药品供应链中发挥着举足轻重的作用。中国是被称为关键起始物料（KSM）的化合物的重要生产国，这些化合物用于生产被称为活性药物成分（API）的原料。

关于美国对中国依赖的确切程度，目前尚缺乏确凿数据。大型制药商没有太多动力详细说明这种依赖的深度。较可靠的估计数据来自美国药典委员会，这是一家为药品制定质量标准的非营利组织。该组织研究了制药商提交给美国食品药品监督管理局（FDA）的药品主文件后发现，1980年，中国在这一领域还无足轻重。20年后，中国提交的文件占总量的5%，落后于印度的19%。但到去年，中国已超过印度，占总提交文件的45%。值得一提的是，作为全球最大的仿制药供应国，印度也严重依赖中国关键起始物料，而这一点并未体现在FDA的文件中。

此外，这家非营利组织发现了一个关键趋势：美国使用的一半活性成分仅来自一个来源。中国是近700种关键药物所使用的至少一种化学品的独家供应商。例如，用于治疗从支气管炎到尿路感染等各种疾病的抗生素阿莫西林，其来源似乎多种多样，从西班牙到新加坡都有。但它的四种关键原料几乎完全来自中国。

各国如此依赖单一来源是个糟糕的主意，更不用说像美国这样一个竞争对手了。值得注意的是，在贸易摩擦升级最激烈的时候，中国也从未威胁要停止医疗产品出口。

美国国会下属的美中经济与安全审查委员会成员利兰·米勒说，政府希望建立一个有印度和其他盟友参与的供应链，在特定领域实现对中国的“脱钩”。考虑到生产用于制造药物的起始化合物利润微薄且收益低下，这将是一项几乎不可能完成的事业。

中国在20世纪80年代开始放开生产，同时也对其他经济领域进行改革，重点是降低成本。一篇媒体报道援引一名美企高管的话说，如果美国公司试图复制原材料供应链，其成本将上涨50%。制药行业的情况很可能类似。事实上，中国在许多关键领域都占据着主导地位。（作者Juliana Liu，宋波译）